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慢性疲勞綜合征 你“躺槍”了嗎

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慢性疲勞綜合征 你“躺槍”了嗎

2020-08-17

長(zhǎng)期精神壓力、過(guò)度疲勞,慢性疲勞綜合征如陰影一般,籠罩著不少現(xiàn)代都市人的生活。什么是慢性疲勞綜合征?許多人誤以為,不過(guò)是人覺(jué)得累一點(diǎn),并無(wú)大礙;事實(shí)上,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)明確將持續(xù)疲勞歸類(lèi)為新認(rèn)識(shí)的一種疾病。

  所謂慢性疲勞綜合征,主要指以慢性或反復(fù)發(fā)作的極度疲勞為特征的癥候群,即在當(dāng)代快節(jié)奏、高壓生活方式下,機(jī)體出現(xiàn)以長(zhǎng)期極度疲勞為突出表現(xiàn),以無(wú)力、疲勞、睡眠質(zhì)量差、認(rèn)知功能下降,以及一些軀體癥狀,如反復(fù)咽癢、肌肉痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛為特征的臨床綜合征。慢性疲勞對(duì)身體會(huì)有哪些危害?應(yīng)對(duì)慢性疲勞綜合征,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有何方法?本期專(zhuān)刊,記者邀請(qǐng)上海市中醫(yī)大附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院張振賢主任醫(yī)師來(lái)講解。


  厘清誘發(fā)疲勞的根本原因


  感覺(jué)很累、提不起精神,許多現(xiàn)代都市人都有類(lèi)似癥狀出現(xiàn)。張振賢說(shuō),各種疾病在冒頭時(shí),也會(huì)出現(xiàn)自覺(jué)疲勞、無(wú)力等明顯的先驅(qū)癥狀,例如病毒性肝炎、肺結(jié)核、糖尿病、心肌梗死、貧血、血液病、癌癥等等。這種疲勞與生理性疲勞有典型不同。專(zhuān)家解釋?zhuān)蚣膊∫l(fā)的疲勞表現(xiàn)為不該疲勞時(shí)出現(xiàn)疲勞癥狀,比如本來(lái)活動(dòng)量不大、持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),卻莫名感覺(jué)累。疲勞的程度嚴(yán)重、消除得也很慢,適當(dāng)休息后仍無(wú)法徹底消除,只有疾病治愈后才有緩解。此外,疾病引發(fā)的疲勞常會(huì)伴有其他癥狀,如低熱、全身不適、食欲不振等。一旦出現(xiàn)這種疲勞,很可能是疾病的征兆,因此發(fā)生原因不明、不易消除的疲勞,同時(shí)伴有上述癥狀時(shí),千萬(wàn)不要掉以輕心,還應(yīng)及早前往診治。


  如果排除了其他疾病,卻仍持續(xù)嚴(yán)重疲勞,您可能就患上了慢性疲勞綜合征。1988年,美國(guó)疾控中心擬定了慢性疲勞綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn):


  1、持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)原因不明的嚴(yán)重疲勞,病史不少于半年?;颊呗殬I(yè)能力、接受教育能力、個(gè)人生活及社會(huì)活動(dòng)能力較患病前明顯下降,休息后無(wú)法緩解。


  2、同時(shí)具備下列8項(xiàng)中的4項(xiàng):記憶力或注意力下降;咽痛;頸部僵直或腋窩淋巴結(jié)腫大;肌肉疼痛;多發(fā)性關(guān)節(jié)痛;反復(fù)頭痛;睡眠質(zhì)量不佳,醒后不輕松;勞累后肌肉疼痛。


  3、現(xiàn)有醫(yī)學(xué)條件下治療困難的疾病而引發(fā)的慢性疲勞。


  積勞成疾情緒“先來(lái)”


  積勞成疾,頗有道理。專(zhuān)家表示,慢性疲勞綜合征患者除身疲乏力、四肢倦怠、頭暈頭痛、精神不振、郁悶不樂(lè)、煩躁易怒、失眠等,部分患者還會(huì)伴有精神緊張、焦慮不安。相比健康人群,慢性疲勞綜合征的緊張、抑郁、憤怒、疲勞等因子明顯增高,甚至有的患者心理方面異常表現(xiàn)比軀體癥狀來(lái)得更早,主要表現(xiàn)包括:心情抑郁、焦慮不安、急躁、易怒、情緒不穩(wěn)、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降、注意力不集中、做事缺乏信心、猶豫不決等。也有研究發(fā)現(xiàn),慢性疲勞綜合征患者存在健忘、集中注意力困難、思考問(wèn)題反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能障礙。其中記憶力、注意力下降最為突出,占90%以上,同時(shí)伴有計(jì)算能力下降、學(xué)習(xí)新知識(shí)能力下降、工作效率下降。體質(zhì)研究發(fā)現(xiàn),青壯年患者中,不少是體質(zhì)虛弱、免疫功能異常、內(nèi)向、抑郁的特殊體質(zhì);老年患者也多與精神抑郁有關(guān)。


  積勞成疾的表現(xiàn)很多樣。張振賢說(shuō),慢性疲勞綜合征會(huì)令人容顏早衰、面色無(wú)華,過(guò)早出現(xiàn)面部皺紋、色斑,肢體皮膚粗糙、干澀、脫屑;指(趾)甲失去正常的平滑與光澤;毛發(fā)脫落、易斷、失光。在運(yùn)動(dòng)能力方面,因全身疲憊、四肢乏力、周身不適、活動(dòng)遲緩,導(dǎo)致感冒、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)痛等病程延綿,累積數(shù)月或數(shù)年。除此之外,慢性疲勞綜合征對(duì)泌尿生殖領(lǐng)域也有明顯影響。疲勞人群排尿中易起泡沫,且泡沫停留時(shí)間長(zhǎng)久; 男子易出現(xiàn)遺精、陽(yáng)痿、早泄、性欲減退; 女子易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、提前閉經(jīng)、性冷淡等。有的還會(huì)發(fā)生不孕不育癥。在感官系統(tǒng)方面,長(zhǎng)期疲勞會(huì)表現(xiàn)為眼睛疼痛、視物模糊、對(duì)光敏感等,聽(tīng)覺(jué)則主要表現(xiàn)為耳鳴、聽(tīng)力下降。


  罪魁禍?zhǔn)祝耗X供血不足


  慢性疲勞何以成為疾病誘因?張振賢表示,慢性疲勞綜合征患者多因腦部血液供應(yīng)不足,引起組織乏氧所致,如記憶力下降、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、頭暈頭痛等,繼而進(jìn)一步影響睡眠。當(dāng)疲勞日積月累時(shí),人們往往因疲勞無(wú)法緩解,轉(zhuǎn)向過(guò)度飲食高糖、高油脂類(lèi)食物,抽煙、酗酒,最終導(dǎo)致人體代謝碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的蓄積超過(guò)清除能力,全身血管粥樣硬化,為心腦血管事件埋下隱患。專(zhuān)家補(bǔ)充,機(jī)體長(zhǎng)期萎靡狀態(tài)、活動(dòng)減少、血流緩慢、血液沉滯,可使心血管系統(tǒng)發(fā)生不同程度的病變,患者常常會(huì)感覺(jué)心悸、氣喘,活動(dòng)后更為顯著。


  岳陽(yáng)醫(yī)院內(nèi)科慢性疲勞課題組從中醫(yī)體質(zhì)、社會(huì)心理危險(xiǎn)因素等方面,發(fā)現(xiàn)氣郁質(zhì)的人群更易患上慢性疲勞綜合征。社會(huì)心理危險(xiǎn)因素中,對(duì)人際關(guān)系不滿意、性格內(nèi)向、不喜歡本職業(yè)的人一般更易患病。當(dāng)患者存在明顯的軀體癥狀,情緒出現(xiàn)敵對(duì)、強(qiáng)迫、抑郁、焦慮時(shí),治療效果并不理想。張振賢解釋?zhuān)t(yī)院內(nèi)科將中醫(yī)藥物治療與西醫(yī)藥物治療相結(jié)合,創(chuàng)立“理氣解郁方”、“溫振運(yùn)氣方”,輔以音樂(lè)治療、針灸穴位敷貼等方法全方位治療,可緩解慢性疲勞癥狀。


  自然環(huán)境、交替勞動(dòng)有益舒緩


  如何在快節(jié)奏生活背景下,盡可能注重健康生活,警惕慢性疲勞殺手?專(zhuān)家表示,放松自己、舒緩壓力很重要。可到自然環(huán)境中放松自我,遠(yuǎn)離喧囂都市,前往郊外沐浴陽(yáng)光、呼吸新鮮空氣、欣賞自然風(fēng)光。如此一來(lái),既可緩解疲勞,也能使人心胸開(kāi)闊、凈化心靈,繼而在體力、腦力、心理等各方面發(fā)揮良好調(diào)節(jié)作用。


  欣賞平和、舒緩的音樂(lè),放松心情,間或閉上眼睛或到室外做些簡(jiǎn)易舒展運(yùn)動(dòng),同樣值得提倡。辦公室人群,建議每隔1小時(shí)活動(dòng)一下,可做做簡(jiǎn)單的保健操、多活動(dòng)活動(dòng)筋骨,同時(shí)注意眼部、頸部、手部、腰部這幾個(gè)最易疲勞的部位,通過(guò)按摩緩解疲勞狀態(tài)。專(zhuān)家還建議,體力活動(dòng)、腦力勞動(dòng)交替,可放松緊繃的神經(jīng),例如,腦力工作者工作一段時(shí)間后,可散步、做操,有益調(diào)理緊張神經(jīng)系統(tǒng);體力勞動(dòng)者可開(kāi)展棋類(lèi)活動(dòng)、智力游戲,使肌肉得到休息、減緩腦力衰退。


  一些簡(jiǎn)單的中草藥代水飲用,對(duì)緩解疲勞也有較好效果。西洋參、牛蒡根、枸杞、蒲公英、菊花等制成茶,每日綜合或交替飲用,可輔助治療疲勞。西洋參對(duì)提升免疫力、恢復(fù)體力、緩解疲勞非常有效;枸杞適合用來(lái)消除疲勞,它能夠促進(jìn)血液循環(huán)、防止動(dòng)脈硬化、還可預(yù)防肝臟內(nèi)脂肪的囤積;此外,枸杞內(nèi)所含有的各種維他命、必需氨基酸及亞麻油酸全面性的運(yùn)作,更可以促進(jìn)體內(nèi)的新陳代謝,也能夠防止老化。


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